Lesões Meniscais

São estruturas importantes e infelizmente bastante sujeitas à lesões. Normalmente, as lesões meniscais estão relacionadas à entorses do joelho ou até mesmo a traumas menos comuns), sendo mais freqüentes nas práticas esportivas. Por vezes, os meniscos podem apresentar alterações degenerativas (mais comuns na idade adulta e no idoso), o que fragiliza sua estrutura, ficando assim mais susceptível a lesões ocasionadas por entorses mais leves (não relacionados à prática de esportes)

As Lesões

As lesões meniscais podem ocorrer por traumas indiretos, principalmente os rotacionais, ou aparecer incidiosamente por processos de degeneração do menisco. A característica clínica da lesão é importante no sentido de programação de tratamento e prognóstico da lesão. Os sintomas de um paciente com lesão meniscal são variados, dependendo da localização da lesão no menisco e da gravidade da lesão.

Queixa Principal

Os sintomas iniciais são de dor e derrame, com impotência funcional relativa. Duram 1 a 2 semanas e vão reduzindo-se. Podendo até desaparecer para logo voltarem em nova crise. Pode-se dizer que a lesão meniscal caracteriza-se por crises com intervalos assintomáticos.

Os sintomas mais comuns são :

• Dor importante no momento do entorse, podendo ser acompanhada de sensação de estalido ou mesmo estalido audível (nas lesões em meniscos com alterações degenerativas, o quadro de dor pode não ser muito intenso no início e sim ir piorando progressivamente);
• Bloqueio da movimentação do joelho (limitação da flexão e/ou extensão);
• Ressalto durante a movimentação do joelho;
• Dor aguda ao agachar-se;
• Edema e derrame articular no joelho podem estar presentes ou não;

Existem casos mais graves em que a lesão meniscal bloqueia a articulação (lesão meniscal em alça de balde). Essa situação é considerada uma urgência em ortopedia.

Exame Clínico

A lesão do menisco geralmente ocorre por trauma rotacional. Com o pé apoiado no solo, a rotação se faz no fêmur – para dentro, nas lesões internas. E para fora, nas externas. O paciente refere dor e derrame articular, na maioria das vezes tardio. Não há estalo, o qual, quando presente.é característico de lesão do ligamento cruzado anterior. Pelo próprio mecanismo de lesão depreende-se que a lesão de menisco é sempre unilateral, sendo praticamente impossível ocorrer nos dois joelhos ao mesmo tempo.

Os testes para frouxidão ligamentar são obrigatórios, lembrando que o índice de lesão meniscal associada a lesão ligamentar é muito comum, variando de 34% a 98% dos casos.

Outro mecanismo de lesão meniscal traumática é o da rotação do corpo sobre o pé, com o joelho hiperfletido, como ocorre por exemplo na troca do pneu furado ou na jardinagem.

As manobras de Apley, McMurray  costumam ser suficientes para, com a história clínica, firmar o diagnóstico das lesões meniscais.

Exames Complementares

A Ressonância Magnética é considerada na literatura internacional como o “padrão-ouro” do diagnóstico por imagem nas lesões meniscais.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito pelo ortopedista através do exame clínico. Existem manobras específicas que facilitam na identificação da lesão assim como na sua localização. Atualmente, o exame de Ressonância Magnética (RM) tornou-se bastante útil não só como método auxiliar para diagnóstico como também para nortear o tratamento, uma vez que permite avaliar o tipo e localização da lesão meniscal e a presença de outras lesões associadas (ligamentos, cartilagem,...).

Tipos de lesão meniscal

Os tipos de lesão, variam quanto à sua localização e estabilidade e são divididos em :

• lesão oblíqua;
• lesão transversa ou radial;
• lesão horizontal (com ou sem flap);
• lesão longitudinal (inclui lesão em alça de balde)
• lesão degenerativa

Turma Fisioterapia 2010-1 Manhã AACD Recife - PE

Capsulite adesiva (ombro congelado)

 O ombro é uma articulação que funciona como uma bola encaixada em uma taça.  Como em todas as articulações do corpo existe uma capa que envolve toda articulação chamada de cápsula articular.
       A capsulite adesiva é uma doença caracterizada pela inflamação e  contratura de toda a capsula articular,  o que ocasiona dor e restrição de movimento do ombro

 O Paciente apresenta inicialmente com um quadro insidioso de dor difusa no ombro (processo inflamatório da cápsula articular) .  Numa segunda fase além da dor, começa a apresentar uma perda progressiva da amplitude de movimento do ombro (devido a contratura e aderências da cápsula articular), com dificuldade para elevar o braço e colocar a mão atrás das costas

Existem alguns fatores predisponente para o aparecimento da capsulite adesiva :

* Doenças metabolicas e endocrinas :  Bridgman (1972) identificou um significativo aumento de capsulite adesiva em pacientes com diabetes, principalmente nos insulino-dependentes

* Imobilização prolongada do ombro :  pos-operatório de cirurgias no ombro, mama ou toracica

* taxa elevada de triglicerideos

* uso de fenobarbital

      Mas em alguns casos a capsulite adesiva ocorre sem a presença de nenhum fator predisponente sendo chamada de primária ou idiopatica

         A capsulite adesiva deve ser diferenciada de outras doenças que podem ocasionar dor e diminuição da movimentação do ombro :

* Osteoartrose -   consiste na desgaste da cartilagem articular .  O diagnostico pode ser feito por RX simples

* Lesão do manguito rotador -  consiste numa lesão de músculos responsáveis pela movimentação do ombro.  Geralmente apresenta uma limitação de movimento ativa maior do que a passiva.  Além do exame clinico do paciente o diagnóstico pode ser feito por ressonância Magnética.

* Tendinite calcarea -  formação de depósitos de cálcio no ombro que podem ocasionar crises agudas de dor de forte intensidade associado com grande limitação de movimento.  O diagnóstico pode ser feito por radiografias simples. 

TRATAMENTO 

1) medicação - utilizado especialmente na primeira fase, quando a dor é constante , sendo utilizados analgésicos e anti-inflamatórios

2) Fisioterapia – Os principios basicos do tratamento fisioterapico na capsulite adesiva são :

- inicialmente :  alivio da dor

- posteriormente:restauração progressiva da amplitude dos movimentos e função

3) Hidroterapia -  Os exercicios subaquaticos em piscinas termicas devido a propriedades fisicas da agua de flutuação e ao calor propiciam relaxamento muscular, facilitando os movimentos

4) Bloqueio do n.supra-escapular -  é um método de tratamento que pode ser associado com a fisioterapia.  o bloqueio desse nervo pode levar a resultados satisfatorios no tratamento da capsulite adesiva.  

5) Cirurgia (Artroscopia) -  alguns pacientes não respondem ao tratamento necessitando de tratamento cirúrgico
         A cirurgia é feita pelo procedimento de videoartroscopia.  Através de uma pequena incisão uma ótica é colocada dentro do ombro, pemitindo a visulização interna e ampliada do ombro em um monitorPor outra incisão pinças são colocadas dentro do ombro , podendo ser feito uma limpeza da inflamação para melhorar a dor e liberação de aderências da cápsula articular para melhorar o movimento

Após a alta hospitalar o paciente deve participar de um programa de reabilitação com exercícios preferencialmente subaquaticos para ganho de mobilidade passiva e ativa  associados com recursos analgésicos.  

Luxação Acromio-Clavicular

 A articulação acrômio-clavicular consiste na ligação entre a clavícula e uma proeminência óssea da escápula (omoplata) chamado de acrômio. Ela está situada na região superior do ombro, sendo considerada o ´teto´ do ombro.

  Essa articulação é estabilizada por dois ligamentos principais chamados de acrômio-claviculares e coraco-claviculares.

 A luxação acrômio-clavicular consiste num desvio da extremidade da clavicula em relação ao acromio , sendo que a gravidade é determinado pelo grau da lesão dos ligamentos.

       O mecanismo de lesão é geralmente um trauma sobre a região supero-lateral do ombro. Isso ocorre por uma queda sobre a ponta do ombro com o braço junto ao corpo.
                  

  O diagnóstico é feito através do exame clinico do paciente associado com radiografias 

De acordo com o grau de lesão dos ligamentos , a lux. acrômio-clavicular pode ser dividida basicamente em 3 tipos :
* Grau I – Estiramento do lig.acromio-clavicular (sem ruptura ligamentar)

* Grau II - Ruptura do lig.acromio-clavicular e estiramento do lig.coraco-clavicular 

* Grau III - Ruptura dos ligamentos acrômio-clavicular e coracoclavicular 

 O tratamento no grau I e II é não cirúrgico , sendo feito imobilização com tipóia por 2-3 semanas , aplicação de gelo , medicação anti-inflamatória e fisioterapia

 O tratamento no grau III é cirúrgico. Existem diversas técnicas descritas, sendo feito basicamente a redução da articulação (colocação dos ossos no lugar) + fixação com fios metálicos associado com a reconstrução dos ligamenos lesados. Em alguns casos no grau III pode também ser optado pelo tratamento não cirúrgico, principalmente em pacientes idosos, sedentários e com lesão no membro não dominante.

  No pós-operatório o paciente permanece imobilizado com tipóia pelo período de 6 semanas , quando então são retirados os fios metálicos e inicia-se a fisioterapia para ganho de amplitude de movimento e fortalecimento.  O retorno aos esportes ocorre após 3 meses.  

http://www.ossosdooficio.com.br

ELETROTERAPIA

    Técnica de tratamento que consiste no uso de correntes elétricas de baixa
intensidade, enviadas através de eletrodos de borracha ou silicone, aplicados
diretamente sobre a pele. Há também a utilização de agulhas ao invés de
eletrodos, para terapia estética ou para métodos diagnósticos.
    Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia,
cada qual com particularidades próprias quanto às indicações e contraindicações. Todas elas com o objetivo comum de produzir efeito no tecido a ser
tratado, o que se obtém através das reações físicas, biológicas e fisiológicas
que o tecido desenvolve ao ser submetido à terapia.
    As correntes utilizadas em eletroterapia podem ter efeitos eletro-químicos,
motores ou sensitivos. Variam ainda quanto à freqüência e às formas de onda.

Os tipos de corrente são: 

• Tens
• Fes
• Interferencial
• Corrente Russa. 
• Ultra-som
• Laser
• Endermologia

Tens 

Valioso recurso físico para o alívio da dor, seja ela proveniente de lesões
agudas ou mesmo decorrentes de processos crônicos. A eficiência no uso da
TENS está diretamente relacionada à forma do estímulo, sua intensidade,
freqüência e a colocação dos eletrodos. Esses cuidados possibilitam uma
resposta neuromuscular eficiente, graças à variação ao tempo de ação e
resposta. Pode ser empregada nos casos em que o paciente relata dor, ou
associada a atividades respiratórias e fonatórias. Finalizando, cabe ressaltar
que a TENS, por si só, não "cura" a disfonia. Ela cria melhores condições para
o desenvolvimento da terapia e para a aplicação das técnicas convencionais.
     Nervos e músculos são extremamente sensíveis à estimulação elétrica, com a
vantagem de provocar reações controladas com tempo e intensidade
constantes.
     A TENS age sobre as fibras nervosas aferentes como um estímulo diferencial
que "concorre" com a transmissão do impulso doloroso. Ativa as células da
substância gelatinosa, estimula a liberação de endorfinas, endomorfinas e
encefalinas. Através da ativação do Sistema Analgésico Central (SACI), resulta
numa diminuição ou bloqueio da percepção central à dor.
     Atua acelerando o metabolismo basal e o fortalecimento muscular por meio de
correntes excitomotoras (pré-operatório).

Fes

    Estimula a contração muscular quando os eletrodos estiverem colocados sobre
os pontos motores. Diferencia do TENS de analgesia, pelo fato de que se pode
controlar o tempo e o tipo de contração muscular. FES não causa Hipertrofia.


Interferencial 

    Com base nas evidências disponíveis, pode-se argumentar que a terapia
circunferencial é um proveitoso modo de estimulação das fibras AB para obter
o alívio da dor, e também um meio de estimulação muscular em níveis
relativamente confortáveis. A terapia interferencial poderá servir como um
instrumento terapêutico extremamente versátil, capaz de estimular nervos e
promover efeitos celulares até níveis teciduais relativamente profundos


Indicações Tens

• Artrose 
• Fibromialgia
• Analgesia das dores: crônicas em geral, pós- operatória, lombares (ciatalgia), cervicais 
• Bursites 

Indicações Fes

• Estimulação proprioceptiva
• Aparelhos gessados
• Pós-operatório para estimulação da contração isométrica
• Fortalecimento muscular
• Treino dos movimentos de aceleração e desaceleração
• Pacientes com lesões parciais de inervação (trauma, poliomielite) 
• Eletroestimulação nos casos de Paralisia cerebral
• Drenagem de edema: eletrosmose (corrente galvânica) ou mecanismo 
• bomba (Fes)    

Contra-indicações - A tens não deve ser aplicada sobre: 

• Carótidas
• Abdominal de mulheres grávidas
• Proximidades do olho.
• Boca, 
• Pele anestesiada
• Portadores de marcapasso, cardiopatia, disritmias ou epilepsia
• Em casos de dores não diagnosticadas 

Por: Iara Souza 

Alongamentos

1. Músculos que movimentam o braço para a frente
Músculo deltóide/porção ventral/m. peitoral maior.
Função: Mover o braço levantado para a frente.

A. Tensionar
Cruze as mãos atrás da nuca e segure-as contra a cabeça. O seu companheiro de exercícios segurará seus cotovelos enquanto você estiver pressionando-os para a frente, por 20 segundos.

B. Alongar
Alongamento passivo, fazendo seu companheiro de exercícios puxar os cotovelos para trás e mantendo a posição por aproximadamente 20 segundos.

2. Musculatura Peitoral
M. peitoral maior & menor, m. CoracobraquiaL Função: Mover o braço para a frente e para dentro na articulação do ombro abaixá-los e mover o ombro para a frente.

A. Tensionar
Com os braços estendidos para a frente, pressione as mãos uma contra a outra (com ou sem bola), com a maior força possível, por 20 segundos. 

B. Alongar
Estenda os braços para trás e para cima, de forma passiva, e fique nesta posição por 20 segundos. segurando-se numa rede. O alongamento também pode ser feito com ajuda de um companheiro de exercícios, que segurará seus pulsos.
Os dois exercícios acima podem ser feitos com um companheiro, taticamente. Fique de pé e apoie suas costas nas do companheiro. com as mãos um do outro, com os braços esticados para os lados.
Primeiro tentem pressionar os braços para a frente com uma tensão muscular activa. Depois, alonguem os braços esticados, separando-se um pouco um do outro, sem soltar as mãos.

3. Musculatura Peitoral
M. peitoral maior.
Função: Mover o braço para a frente (e para dentro) na articulação do ombro.

A. Tensionar
Com os braços estendidos para a frente, pressione as mãos uma contra a outra (com ou sem o auxílio de uma bola), com a maior força possível, por 20 segundos.

B. Alongar
Fique de pé, de frente para o canto de um cômodo. Coloque as mãos (ou os antebraços) contra as paredes e deixe o corpo cair para a frente. Pressione o corpo para dentro de tal forma que você sinta a tensão na frente da caixa torácica. Fique nesta posição por 20 segundos.
A tensão “A” pode ser feita na mesma posição, no canto, como o alongamento. Porém não pressione o corpo de tão longe.

4. Musculatura Peitoral
M. peitoral maior m. grande redondo.
Função: Mover os braços para a frente e para baixo, de uma posição levantada.

A. Tensionar
De pé, com o corpo inclinado para frente, as pernas levemente separadas e as mãos bem afastadas uma da outra, segure-se numa barra ou algo semelhante. Pressione as mãos e os braços para baixo, com a maior força possível, e tente empurrar a barra para baixo, por 20 segundos. Sinta a tensão nos músculos peitorais.

B. Alongar
Pressione lentamente o tronco para baixo, segurando-se na barra, com os braços esticados, por 20 segundos. Sinta o alongamento no peito. Você pode tornar o alongamento mais proveitoso flexionando os joelhos ligeiramente.

Variando a distância entre as mãos, você pode exercitar outras partes da musculatura peitoral. Colocando as mãos em diferentes alturas, você também muda a área de alongamento.

5. Os Grandes Músculos Peitorais
M .peitoral maior. Função: Mover o braço para a frente, da articulação do ombro.

A. Alongar
Mantenha o antebraço na mesma posição de “A” e firme os pés no chão. Gire o tronco para fora e para a frente de maneira que o peito seja empurrado o mais possível para a frente. Sinta a tensão no peito, na parte anterior dos ombros. Fique nesta posição por 20 segundos.

B.Tensionar
De pé, apoie-se de lado no batente de uma porta e pressione sua mão ou o antebraço contra ele, com a maior força possível, durante 20 segundos.



Alternativa: Em vez de usar o batente de uma porta, você pode segurar-se numa barra; de pé, de costas para a barra, tente puxar a barra como se quisesse arrancá-la. Faça o mesmo se você utilizar uma rede.
Mudando a posição do braço para cima e para baixo, você pode exercitar diferentes partes da musculatura peitoral.

6. Musculatura Anterior do Ombro
M. subescapular, m. peitoral maior/porção clavicular. Função: Girar o braço para dentro, na articulação do ombro.

A. Tensionar
Mantenha o cotovelo flexionado num ângulo recto (90º), com os braços encostados nos lados do corpo. Pressione as mãos (com ou sem bola) uma contra a outra, com a maior força possível, por aproximadamente 20 segundos.

B.Alongar
Com a ajuda de um companheiro de exercícios, mova os braços para trás, alcançando a maior distância possível. A parte de cima dos braços continua junto aos lados do corpo. Fique nesta posição por 20 segundos.




Este exercício também pode ser feito por você, sozinho, num canto da casa, no batente de uma porta ou em qualquer outro local semelhante.

7. Os Osciladores do Braço (Para a Frente)
M. coracobraquial, m. deltóide, porção ventral, m. peitoral maior, m. bíceps braquial, porção curta.
função: mover o braço, num movimento pendular, de trás para a frente.

A. Tensionar
Fique de pé, de costas para uma barra, mesa, estante, espaldar de uma cadeira, ou algo semelhante. Mantenha os braços esticados para trás contra o apoio, e as palmas das mãos voltadas para cima. Pressione o quanto puder para baixo, contra o objecto que lhe oferece resistência, por aproximadamente 20 segundos.

B. Alongar
Mantenha as mãos na mesma posição de “A”, porém flexione os joelhos e abaixe-se o mais que puder. Sinta a tensão nos ombros, na parte de cima dos braços e peito. Fique nesta posição por 15 segundos.

8. Músculos Posteriores do Ombro
M. deltóide, porção dorsal (tri. grande dorsal, m. trapézio). função: mover o braço para trás, quando este é levantado em ângulo recto (90 graus) em relação ao corpo, cotovelo também flexionado em ângulo recto (90 graus).

A. Tensionar
Puxe um cotovelo, cruzando o peito em direcção ao outro ombro. Nesta posição, pressione o cotovelo com a outra mão, com a maior força possível, para a frente e para fora, por 10 a 15 segundos.



B. Alongar
Pressione o cotovelo, com a maior força possível, com a outra mão, em direcção ao outro ombro. Fique nesta posição por 10 a 15 segundos.

9. Músculos Posteriores do Braço e Músculos Laterais Superiores das Costas
M.tríceps braquial, porção escapular, m. grande dorsal, m. deltóide, m. grande redondo. Função: Mover o braço para a frente e para baixo, com o cotovelo levantado.

A. Tensionar
Fique de pé, em frente a uma parede, e levante o cotovelo, mantendo o antebraço esticado para trás da cabeça. Pressione o cotovelo, com a maior força possível, contra a parede, por 15 segundos.
Alternativa: Você também pode usar a outra mão como elemento de resistência.

B. Alongar
Flexione o braço para trás e para baixo em direcção às costas, usando a outra mão para pressionar o cotovelo para trás e para baixo. Fique nesta posição por 15 segundos, e sinta o alongamento na parte posterior do braço e na parte superior do peito.

10. Músculos Posteriores do Braço Músculos Posteriores do Ombro
M. grande dorsal, m. deltóide, m. tríceps braquial. função: mover o braço para fora e para baixo, de uma posição levantada, e estender os cotovelos.

A. Tensionar
Fique de pé ou sentado, com um cotovelo atrás do pescoço. Tente puxar o braço lateralmente contra a resistência oferecida pela outra mão. A maneira mais fácil de fazer isto é apoiando a mão ou o braço auxiliar contra o pescoço. Fique nesta posição por 20 segundos.

B. Alongar
Puxe o braço (que antes estava tensionado na direcção oposta) para trás do pescoço, o mais que puder, usando a outra mão como auxiliar. Fique nesta posição por 20 segundos.
Inclinando todo o corpo para a frente, você pode fazer exercícios de alongamento laterais (compare com o Exercício 52).

11. Músculos do Antebraço Parte Externa (Extensores)
M. extensor dos dedos, m. extensor do dedo mínimo, m. extensor ulnar do carpo, m. extensor radial do carpo longo & breve, m. supinador. Função: Flexionar o pulso para cima (estender).

A. Tensionar
Pressione o pulso que está ligeiramente tensionado, o mais que puder, contra o outro braço ou contra a extremidade de uma mesa, barra ou algo semelhante, por aproximadamente 20 segundos, mantendo o cotovelo flexionado em ângulo recto (90 graus).

B. Alongar
Três etapas: 1) Flexione o pulso para baixo o mais que puder. 2) Estenda o cotovelo, e 3) vire o antebraço para dentro o mais que puder. Neste ponto, os dedos devem estar apontando para os lados (a pose do garçom oriental). Depois, levante o braço à frente do seu corpo e segure os três dedos com a outra mão, puxando-os para cima e para baixo, cuidadosamente, em direcção ao corpo, de forma que a tensão possa ser sentida nos músculos externos ou laterais do antebraço. Fique nesta posição por 20 segundos.

12. Músculos do Antebraço Parte Interna (Flexores)
Mm. flexor superficial & profundo dos dedos, M. flexor longo do polegar, Mm. flexor ulnar & radial do carpo. Função: Flexionar (para dentro) o pulso e os dedos da mão.

A. Tensionar
Fique de joelhos. Vire as mãos de forma que seus dedos apontem para trás e os polegares fiquem estendidos para os lados. Pressione os dedos para baixo, contra o chão, e tente levantar o corpo para cima e para trás, por aproximadamente 20 segundos.

B. Alongar
Permaneça ajoelhado e coloque as mãos um pouco à frente dos joelhos, com dedos voltados para trás e os polegares para os lados. Mova o corpo ligeiramente para trás até que você sinta tensão na parte interna dos antebraços (agora voltados para a frente). Fique nesta posição por 20 segundos.

13. Músculos do Antebraço Parte Interna (Flexores)
Mm. flexor superficial & profundo dos dedos, m. flexor longo do polegar, Mm. flexor ulnar & radial do carpo. Função: Flexionar (para dentro) o pulso e os dedos das mãos.

A. Tensionar
Sente-se em uma cadeira ou banco e coloque as mãos no assento, junto aos lados do seu corpo, os dedos apontando para trás e os polegares esticados para os lados. Pressione, o quanto puder, os dedos para baixo e irá a frente, e tente levantar o corpo para cima e para trás, por 20 segundos.

B. Alongar
Mantenha-se na mesma posição. Aperte com força as palmas das mãos contra assento. Lentamente, incline o tronco levemente para trás, com os braços esticados. Sinta a tensão na parte interna dos antebraços. Fique nesta posição por 20 segundos.

14. Músculos do Antebraço Parte Interna (Flexores)
Mm. flexor superficial & profundo dos dedos, Mm. flexor longo do polegar, Mm. flexor radial & ulnar do carpo, Mm. palmar longo. Função: Flexionar os dedos e o pulso (para dentro).

A. Tensionar
Junte os dedos de ambas as mãos e aperte-os com força, uns contra os outros, durante 20 segundos. As palmas das mãos devem estar ligeiramente separadas.

B. Alongar
Aperte as palmas das mãos, uma contra a outra, e levante os cotovelos para fora e para cima, com os braços na frente do seu peito. Sinta o alongamento parte interna do antebraço e fique nesta posição por 20 segundos.

15. Músculos do Antebraço Parte Interna (Flexores)
Mm. flexor superficial & profundo dos dedos, Mm. flexor longo do polegar, Mm. flexor radial & ulnar do carpo, m. palmar longo. Função: Flexionar os dedos e o pulso.

A. Tensionar
Flexione o pulso para trás e aperte os dedos para a frente, o mais que puder, usando a outra mão como elemento de resistência, por 15 segundos.

B. Alongar
Flexione o pulso para trás, usando a outra mão para puxar os dedos para trás e para cima. Fique nesta posição por 15 segundos. Depois faça o mesmo exercício com a outra mão.

I6. Músculos Anteriores da Coxa
M. quadríceps femoral. Função: Flexionar o quadril (empurrar para fora e girar para dentro) e estender o joelho.

A. Tensionar
De pé, segure-se com força em um suporte firme. Pressione uma perna (com o joelho esticado) para a frente e para cima, o mais que puder, contra uma barra, móvel pesado ou. outro apoio, durante 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Flexione o joelho e segure o tornozelo com a mão. Mova o pé para trás e para cima, o mais que der, de forma que o calcanhar toque as nádegas e você sinta a tensão na parte anterior da coxa. tenha o alongamento por 20 a 30 segundos.

17. Músculos Anteriores da Coxa e do Quadril
M. quadríceps femoral, m. iliopsoas. Função: Flexionar o quadril e estender o joelho.

A. Tensionar
Fique de pé sobre uma perna e apoie a mão em qualquer suporte. Flexione a outra perna para trás e segure o tornozelo com a mão. Pressione a parte inferior da perna para baixo, o mais que puder, contra a resistência que a mão exerce, durante 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Flexione o joelho e segure o tornozelo com a mão. Puxe o pé para trás e para cima, o mais que puder, de forma que o calcanhar toque as nádegas e a tensão apareça na parte anterior da coxa. Mantenha o alongamento por 20 a 30 segundos.
Consequentemente, o alongamento deveria ser feito, de preferência, com o auxilio da mão do lado oposto da perna que está sendo flexionada, a qual, passando por trás das costas, segura o pé e o levanta até tocar as nádegas. Usando a mão oposta à perna que se exercita, o joelho é flexionado em ângulo mais natural.

19. Músculos Anteriores da Coxa
M. -quadr(ceps femoral. Função: Flexionar o quadril e estender o joelho.

A. Tensionar
Deite-se sobre o abdómen e segure o tornozelo com a mão. Pressione a perna flexionada, o mais que puder, contra a resistência exercida pela mão, durante 20 a 30 segundos.

B. Alongar

Puxe a parte inferior da perna para cima e para trás com a mão, até que o tornozelo toque suas nádegas. Sinta a tensão na parte anterior da coxa e fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

20. Músculos Anteriores da Coxa e do Quadril
M. quadríceps femoral, m. iliopsoas. Função: Flexionar o quadril e estender o joelho.

A. Tensionar
Fique de joelhos com os tornozelos estendidos para trás. Os dedos dos pés devem ficar esticados para trás. Incline o tronco, recto, para trás, e mantenha-o na posição em que você possa sentir a tensão na parte anterior da coxa, por 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Incline o tronco um pouco mais para trás e apoie-se no chão com as mãos atrás do corpo. Levante os quadris, o mais que puder, e sinta a tensão na arte anterior da coxa. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.
Este exercício é feito com a parte inferior da perna na posição estendida e, portanto, pode ser combinado com os exercícios para os músculos que flexionam a articulação do pé para cima (veja Exercícios 43 e 44).

21. Músculos Posteriores das Coxas (Tendões)
M.biceps femoral, m. semitendinoso, m. semimembranoso (m. grdcil, m. sartório).
Função :Estender (e mover para dentro) as articulações do quadril e flexionar a articulação do joelho.

A. Tensionar
Fique de pé, com uma perna num banco ou outro objecto semelhante, e o joelho estendido. Mantenha o corpo bem recto, mas flexione levemente o joelho da outra perna. Pressione o calcanhar contra o banco, o mais que puder, e tente empurrá-lo contra o chio por 20 a 30 segundos. Sinta a tensão na parte posterior da coxa.

B. Alongar
Flexione o quadril para a frente mantendo as costas rectas, o que será mais fácil de fazer se você mantiver a cabeça erguida e as mãos nas costas. O alongamento é mais eficaz se você flexionar mais a perna que o sustenta. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.
Este exercício também pode ser feito com a perna levantada em diferentes alturas, usando diversos suportes como um banco, cadeira etc., até a altura do quadril.

22. Músculos Posteriores das Coxas (Tendões)
M.bíceps femoral, m. semitendinoso, m. semimembranoso. Função: Estender o quadril (e mover para dentro) e flexionar o joelho.

A. Tensionar
Fique de joelhos (uma perna) e mantenha a outra perna quase recta, estendida para a frente, com o calcanhar contra o chio. Pressione a perna-esticada, o mais que puder, contra o chão, por 20 a 30 segundos. Caso necessário, apoie-se com a outra mão. Sinta a tensão na parte posterior da coxa.

B. Alongar
Incline seu tronco para a frente, sobre a perna esticada, e mantenha as costas ruas. Se preferir, coloque as mios nas costas. Sinta o alongamento na parte posterior da coxa. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

23. Músculos Posteriores das Coxas (Tendões)
M. bíceps femoral, m. semitendinoso, m. semimembranoso, m. glúteo máximo. Função: Estender o quadril (e mover para dentro) e flexionar o joelho.

A. Tensionar
De joelhos, incline o tronco para a frente, a fim de obter uma tensão máxima dos músculos posteriores das coxas. Mantenha esta posição por 20 a 30 segundos. Você manterá o equilíbrio com o auxilio de seu companheiro de exercícios, que segurará seus pés no chão, ou colocando-os sob um móvel pesado, ou algo semelhante.

B. Alongar
Sente-se, com as pernas estendidas para a frente e os joelhos levemente flexionados. Estenda os braços para a frente e, se preferir, segure as panturrilhas. Mantenha as costas bem rectas! Sinta o alongamento na parte posterior das coxas e permaneça nesta posição por 20 a 30 segundos.

24.Músculos Posteriores das Coxas (Tendões)
M. bíceps femoral, m. semitendinoso, m. semimembranoso, m. glúteo máximo. função: estender o quadril e flexionar o joelho.

A. Tensionar
Sente-se no chão, com as pernas estendidas para a frente, apoiando-se nas mãos colocadas atrás do seu corpo. Coloque uma perna no ombro do companheiro de exercícios e pressione-a fortemente para baixo, durante 20 30 segundos.

B. Alongar
Seu companheiro de exercícios criará um alongamento passivo, levantando levemente sua perna e empurrando-a para cima. Ao mesmo tempo, seu companheiro empurrará seu joelho para baixo, para mantê-lo recto. Sinta o alongamento na parte posterior da coxa e fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

25.Músculos Posteriores das Coxas (Tendões) O Método dos Antagonistas
M.bíceps femoral, m. semitendinoso, m. semimembranoso. Função: Estender o quadril (e mover para dentro) e flexionar o joelho.

A. Tensionar
Tensione a musculatura do joelho na parte anterior das coxas, flexionando os joelhos, sem se apoiar, e mantenha-se nesta posição por 20 a 30 segundos (posição de esquiar).

B. Alongar
Alongue passivamente os músculos da parte posterior da coxa, inclinando o tronco e os braços para a frente e para baixo. Você pode segurar a parte inferior das pernas na parte mais baixa possível. Isto facilitará a você manter as costas rectas.
Alternativa: O exercício de alongar também pode ser feito na posição sentada, conforme mostrado no Exercício 23.

26. Músculos Posteriores das Coxas, Músculos Inferiores das Costas e Músculos das Nádegas
M.bíceps femoral, m. semitendinoso, m. Semimembranoso, M. glúteo máximo, m. adutor magno.Função: Estender o quadril.

A. Tensionar
Deite-se de costas, erecto e com a cabeça descansando no chão. Flexione uma perna e segure o joelho com as mãos entrelaçadas. Pressione o joelho para baixo, o mais que puder, contra a resistência das mãos, durante 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Puxe a perna flexionada para cima, o mais próximo possível da cabeça, com auxilio das mãos entrelaçadas. Mantenha as costas rectas e a cabeça no chão. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.
Variação: Você pode modificar este exercício virando a perna flexionada para o lado oposto do peito.

27. Músculos Anteriores, Posteriores e Externos da Coxa e os Músculos das Nádegas
M. bíceps femoral, porção longa, m. semitendinoso, m. semimembranoso, m glúteos máximo, médio & mínimo, m. tensor da fáscia lata. Função: Estender o quadril, gird4o para dentro e movimentá-lo para fora.

A. Tensionar
Sente-se no chão, de preferência encostado em algum suporte, e flexione uma perna em ângulo par cima, contra o peito. Segure o tornozelo com uma das mãos. Com a outra, segure o joelho. Estenda outra perna, recta, para a frente. Pressione com força, para baixo, o joelho e a parte inferior da perna que está flexionada contra a resistência exercida pelas mãos, durante 20 segundos.

B. Alongar
Puxe a perna para cima, contra o peito, com as duas mãos, e fique nesta posição por 20 segundos. Tome cuidado para que o joelho não receba nenhuma pressão. A tensão será sentida na parte posterior da coxa.
Se o alongamento não for sentido adequadamente na posição sentada, este exercício pode ser feito na posição deitada (veja Exercício 28).

28. Músculos Anteriores, Posteriores e Externos da Coxa e os Músculos das Nádegas
M. bíceps femoral, m. semitendinoso, m. semimembranoso, m. glúteos máximo, médio & mínimo, m. tensor da fáscia lata. Função: Estender o quadril, girá-lo para dentro e movimentá-lo para fora.

A. Tensionar
Deite-se de costas e traga a perna flexionada para cima contra o peito. Segure o tornozelo com uma mão e o joelho com a outra. Pressione a perna para baixo e para fora contra a resistência oferecida pelas mãos, por 20 segundos. Mantenha a outra perna esticada. -

B. Alongar
Puxe a perna para cima, contra o peito, o mais que puder, e mantenha-a nesta posição por 20 segundos, com a perna mais ou menos cruzando o peito. A outra perna deve ficar esticada, recta, no chão.
Nenhuma força ou pressão deverá ser exercida sobre o joelho. A tensão será sentida na parte posterior da coxa.

29. Músculos Externos do Quadril
M.tensor da fdscia lata, m. glúteos médio & mínimo, m. gémeos sup. & inf., m. piriforme, m. quadrado femoral, m. obturatórios int. & ext. Função: Empurrar o quadril para fora.

A. Tensionar
Deite-se de costas e dobre uma perna em ângulo de 90º graus. Pressione a coxa para fora, o mais que puder, por 20 segundos, usando as duas mãos ou uma parede como elemento de resistência. Mantenha os pés e os tornozelos relaxados.

B. Alongar
Deixe a perna para cima da perna esticada no chão, usando a mão do lado oposto. Fique nesta posição por 20 segundos, com os ombros tocando o chão, O outro braço deve estar estendido lateralmente e a cabeça virada para mão estendida.

30. Músculos Externos do Quadril e Músculos das Nádegas
M. tensor da fáscia lata, m. sartório, m. piriforme, m. gémeos sup. & inf., m. Obturatório int., m. glúteos médio & mínimo. Função: Mover o quadril para fora e girá-lo para fora. “Alongamento da secretária.” Este exercício deveria ser feito após o alongamento da virilha (veja Exercícios 3 1-35).

A. Tensionar
Deite-se de costas e ponha as mãos atrás do pescoço. Flexione os joelhos e coloque uma perna sobre a outra (posição de cruzar as pernas). A perna de baixo deve estar virada um pouco mais para dentro e para baixo. Pressione, o mais que puder, a parte inferior da perna para cima e para fora, por 20 segundos, contra a resistência exercida pela perna de cima.

B. Alongar
Force a perna de baixo contra o chão e deixe o peso da perna que está em cima cair sobre a perna de baixo. A tensão deve ser sentida na parte externa do quadril. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

31. Músculos da Virilha, a Parte Interna da Coxa (os Adutores)
M. adutores longo & curto, m. adutor magno, m. grácil, m. pectíneo. Função: Mover o quadril para dentro (flexionar e girar para fora). “Alongamento de alfaiate.”

A. Tensionar
Sente-se no chão, com os. joelhos flexionados e mova os pés para trás, em direcção às nádegas. Mantenha os joelhos separados segurando os tornozelos, ou colocando uma bola entre os joelhos ou os antebraços cruzados rectos (como mostra a figura). Pressione os joelhos, o mais que puder, um contra o outro, por 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Mova os calcanhares na direcção das nádegas, puxando os tornozelos. Empurre levemente os joelhos para os lados com os cotovelos, o mais que puder. Flexione ligeiramente o tronco para a frente e mantenha o alongamento por 20 a 30 segundos. tensão será sentida na parte interna das coxas.

32. Músculos da Virilha, a Parte Interna da Coxa (os Adutores)
M. adutores longo & curto, m. adutor magno, m. grácil, m. pectíneo. Função: Mover o quadril para dentro (flexionar e girar para fora).

A. Tensionar
De pé, abra bem as pernas e, se possível, apoie-se numa barra, mesa ou cadeira. Tensione a parte interna das coxas, pressionando a parte interna dos pés para baixo e para dentro, o mais que puder, por 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Faça os pés deslizarem para fora, lateralmente, e pare na posição extrema que alcançar, por 20 a 30 segundos.
Desta posição extrema, outro movimento idêntico pode ser feito, afastando os pés um pouco mais, para fora, como no Exercício 31.

33. Músculos da Virilha, a Parte Interna da Coxa (os Adutores)
M. adutores longo & curto, m. adutor magno, m. grácil, m. pectíneo. Função: Mover o quadril para dentro (flexionar e girar para fora).

A. Tensionar
Deite-se de costas, com as pernas levantadas rectas, contra a parede. Pressione as pernas juntas, o mais que puder, com, por exemplo, as mãos entre os joelhos, por 20 a 30 segundos.
Sugestão:A posição de partida é facilmente atingida colocando as nádegas a 10 ou 15 centímetros da parede, as pernas para um lado. Depois, levante as pernas. Use uma superfície que não escorregue.

B. Alongar
Abra as pernas, vagarosamente, o mais que puder. Permaneça, passivamente, com as pernas rectas e os calcanhares contra a parede, por 20 a 30 segundos. A parede, que serve de apoio, facilita manter o alongamento por um tempo maior e numa posição estável e relaxada.

34. Músculos da Virilha, a Parte Interna da Coxa (os Adutores)
M .adutores longo & curto, m. adutor magno, m. grádil, m. pectíneo. Função: Mover o quadril para dentro (flexionar e girar para fora).

A. Tensionar
Fique de pé, apoie-se sobre uma perna e mantenha a outra perna esticada para o lado, com o calcanhar em cima de um banco, uma cadeira alta ou outro objecto semelhante. Pressione o calcanhar para baixo, o mais que puder, e tente empurrar o banco contra o chão, por 20 a 30 segundos. Mantenha o tronco e a perna que o sustenta voltados para a frente. Você pode se apoiar, com a mão oposta, na parede, no encosto de uma cadeira etc.

B. Alongar
Flexione o tronco lentamente para o lado da perna levantada e permaneça nesta posição, por 20 a 30 segundos. Para aumentar o efeito do alongamento, você pode flexionar levemente o joelho da perna que o sustenta.

35. Músculos da Virilha, a Parte Interna da Coxa (os Adutores)
M. adutores longo & curto, m. adutor magno, m. grácil, m. pectíneo.Função: Mover o quadril para dentro (flexionar e girar para fora).

A. Tensionar
Fique de pé, com uma perna flexionada quase em ângulo meto (90º graus) e a outra perna esticada, recta, para um lado. Pressione o mais que puder a perna esticada contra o chão, por 20 a 30 segundos, e sinta a tensão na parte interna da coxa. A perna flexionada pode servir de apoio para as mãos.
Alternativa: Esta parte do exercício também pode ser feita de joelhos, com as mãos apoiadas contra uma parede, uma cadeira ou outro objecto semelhante.

B. Alongar
Faça a perna que está esticada para o lado deslizar mais e/ou flexione mais a perna que suporta seu corpo. Mantenha as costas rectas. Sinta a tensão na parte interna da coxa. mantenha a posição por 20 a 30 segundos.

36. Músculos Flexores Profundos do Quadril
M. psoas maior, m. ilíaco m. sartório, m. quadríceps, adutores. Função: Flexionar o quadril.

A. Tensionar
Fique de pé e com um pé relativamente afastado para trás, apoie as mãos no joelho flexionado da outra perna ou numa barra, cadeira etc. Pressione, o mais que puder, a perna de trás contra o chão, durante 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Mova o quadril para a frente, mantendo o tronco recto para cima e a perna de trás esticada. Sinta a tensão no quadril e mantenha esta tensão por 20 a 30 segundos, O alongamento pode ser mais acentuado se você encostar o joelho perna esticada no chão.
Não mantenha o joelho da ia flexionada à do tornozelo, pois isto Lamento no quadril.
Alternativa: Este exercício também pode ser feito com a perna de trás estendida sobre um banco ou uma cadeira baixa. Normalmente, você precisará de apoio para a mão.

37. Músculos Flexores do Quadril
M. iliopsoas, m. quadríceps. Função: Flexionar o quadril e estender o joelho.

A. Tensionar
De pé, coloque um pé sobre um banco ou uma cadeira e apoie as mãos sobre o joelho desta perna. Pressione o pé da perna que sustenta seu corpo para a frente e para baixo, durante 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Empurre o quadril para a frente o mais que puder, mantendo os pés na mesma posição de “A”. Sinta a tensão na virilha/quadril. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

38. Músculos da Panturrilha
M. gastrocnêmio + m. sóleo = m. tríceps da panturrilha, m. fibular longo & breve m. tibial posterior, m. flexor longo dos dedos, m. flexor longo do hálux. Função: Flexionar (para baixo) o tornozelo, as articulações do metatarso e dos dedos dos pés, ou seja, Iodos os mecanismos flexores das articulações dos pés e dos tornozelos.

A. Tensionar
Tensione os músculos da panturrilha ficando de pé, na ponta dos dedos, sinta a tensão e fique nesta posição por 20 a 30 segundos. Apoie-se, com as mãos, numa barra na altura da cintura, para não perder o equilíbrio.

B. Alongar
De pé, com as extremidades das pontas dos pés sobre uma barra ou qualquer extremidade alta, deixe os calcanhares inclinarem-se para baixo que puder. Sinta o alongamento na panturrilha e fique posição por 20 a 30 segundos. com firmeza, as mãos numa ou algo semelhante, na altura da cintura.

39. Músculos da Panturrilha
M. gastrocnêmio + m. sóleo, m. fibular longo & breve, m. tibial posterior, m. flexor longo dos dedos, m. longo do hálux. Função: Flexionar (para baixo) todas as articulações do pé e do tornozelo.

A. Tensionar
De pé, fique na ponta dos pés o mais alto possível, durante 20 a 30 segundos. Apoie-se com a mão na parede, por exemplo, para manter o equilíbrio. Para obter melhores resultados, empurre as mãos, na direcção oposta, com os braços levantados, contra a parede, porta, barra etc.

B. Alongar
De pé, com os pés juntos, incline o tronco recto para a frente contra uma parede, árvore etc. Procure apoiar-se neste suporte, inclinando-se o mais possível, a fim de que a tensão seja sentida na panturrilha. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

40. Músculos da Panturrilha
M. gastrocnêmio m. sóleo, m. tibial posterior (o. M. plantar). Função: Flexionar (para baixo) o tornozelo.

A. Tensionar
De pé e de frente para uma barra ou parede que esteja na altura do seu peito, coloque um pé para trás, 60 centímetros afastado do apoio. Incline o corpo, recto, ligeiramente para a frente, e estique a perna de trás até sentir uma leve tensão na panturrilha. Pressione, o mais que puder, os dedos do pé contra o chão, por 20 a 30 segundos. Você pode, também, ficar na ponta do pé que está esticado para trás, enquanto levanta o pé da frente.

B. Alongar
Incline o corpo para a frente e mova o quadril também para a frente, fazendo a perna de trás esticar-se mais. Sinta o alongamento na panturrilha e fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

41. Músculos da Panturrilha e o Tendão de Aquiles com o Joelho Flexionado
M. sóleo, m. fibular longo & breve, m. flexor longo dos dedos, m. flexor longo do hálux, m. tibial posterior. Função: Flexionar (para baixo) o pé e o tornozelo.

A. Tensionar
Incline-se, na posição de “andar”, contra uma barra, parede ou árvore, com a perna de trás flexionada e o pé 60 centímetros afastado do apoio. Pressione os dedos do pé contra o chão, com a maior força possível, por 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Incline o quadril e flexione o joelho da perna de trás para a frente, de forma que o alongamento seja sentido na parte inferior da panturrilha. Mantenha o calcanhar no chão por 20 a 30 segundos.
Alternativa: O “Alongamento de Aquiles” também pode ser feito de joelhos, com uma perna de cada vez e o outro tornozelo estendido contra o chão, cora os dedos dos pés apontados para trás. Flexione a perna para a frente e, com a planta do pé no chão, levante o calcanhar 1 ou 2 centímetros do chão. Depois, mova a coxa para a frente, num movimento suave, de forma que o alongamento seja sentido no tendão de Aquiles. Fique nesta posição por, no mínimo, 15 segundos, com as mãos apoiadas no chão, na frente do corpo.

42. Músculos da Panturrilha — o Método dos Antagonistas
M. tríceps da panturrilha, m. tibial posterior, m. fibular longo & curto, m. flexor longo dos dedos, m. flexor longo do hálux. Função: Flexionar (para baixo) o tornozelo, as articulações do metatarso e dos dedos dos pés.

A. Tensionar
Tensione os músculos extensores do pé (que exercem efeito contrário aos músculos da panturrilha), com a maior força possível, contra uma resistência, por exemplo, de pé sobre os calcanhares e levantando os dedos o mais que puder, usando, de preferência, um móvel pesado ou uma barra como resistência.

B. Alongar
Alongue-se passivamente, sentando-se calcanhares e com os dedos dos tocando o chão, por 20 a 30 segundos.


43. Músculos Anteriores da Parte Inferior da Perna
M. tibial anterior, m.. extensor longo dos dedos, m.. extensor longo do hálux. Função: Flexionar para cima (estender) o tornozelo e as articulações dos dedos dos pés.

A. Tensionar
Tensione os músculos extensores do (que exercem efeito contrário aos músculos da panturrilha), com a maior força possível, contra uma resistência, por exemplo, de pé sobre os calcanhares e levantando os dos o mais que puder, usando, de preferência, um móvel pesado ou uma barra como resistência.

B. Alongar
Sente-se sobre os calcanhares com os dedos dos pés rectos para trás. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos. O exercício pode ser mais eficaz se você inc1inar o corpo para trás.
Sugestão: Este exercício poderia ser combinado, de preferência, com o Exercício para os músculos flexores do quadril e músculos anteriores da coxa.

44. Os Flexores Superiores dos Dedos dos Pés (Extensores)
M. extensor longo dos dedos, m. extensor longo do hdlux, m. extensor cu dos dedos, m. extensor curto do hálux, m. tibial anterior. Função: Flexionar para cima (estender) as articulações dos dedos dos pés.

A. Tensionar
Sentado, coloque uma perna, eu ângulo, sobre a coxa da outra perna o pé um pouco para dentro. Segure a parte de cima dos dedos pressione-os para cima, com a maior força possível, por 20 a 30 segundos, usando a mão como elemento de resistência.

B. Alongar
Com a mão, flexione os dedos dos pés para baixo, o mais que puder. Desta forma o tornozelo também será alongado. Fique nesta posição por 26 a 30 segundos.



45. Os Flexores Inferiores dos Dedos dos Pés
M. flexor longo & curto dos dedos, m. flexor longo & curto do hálux, mm. lumbricais. Função: Flexionar (para baixo) as articulações do metatarso, as articulações básicas dos dedos dos pés (MTP) e as articulações dos dedos dos pés (PJP, DIP).

A. Tensionar
Sente-se, com uma perna em ângulo sobre a coxa da outra perna. Pressione os dedos do pé para baixo o mais fortemente possível, usando a mio do mesmo lado como elemento de resistência. O tornozelo fica no ângulo para cima. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Mova os dedos do pé, passivamente, para cima, o mais que puder, puxando todos os dedos para cima, com a mão. O tornozelo também ficará em ângulo a cima. Fique nesta posição por 20 a 30 segundos.

46. Músculos Profundos das Costas os Extensores
Mm. erectores da espinha = m iliocostal cervical, torácico & lombar + m. longo cervical, torácico & da cabeça + m. semi-espinhal da cabeça, Mm. inter espinhais, m. espinhal. Função: Estender as costas e flexionar a coluna vertebral para trás.

A. Tensionar
De pé, com a região lombar apoiada em uma parede, incline o tronco ligeiramente para a frente e mantenha os joelhos levemente flexionados. Entrelace as mãos atrás da nuca e pressione, com força, as costas para trás, usando as mãos por exemplo, a parede, como elemento de resistência, por 20 a segundos

B. Alongar
Flexione as costas para a frente (com o auxílio das maos) e sinta a tensão ao longo da espinha dorsal. fique nesta posição por 20 a 30 segundos.
Alternativa: Este exercicio também pode ser feito na posição sentada, com joelhos flexionados e a cabeça entre os joelhos.


47. Músculos Extensores das Costas
Mm. erectores do tronco, m. trapézio. Função: Estender as costas e flexionar a coluna vertebral para trás.

A. Tensionar
“Posição de remar”: Sente-se e segure o assento da cadeira, banco etc. Incline-se lentamente para trás e tente, com a maior força possível, mover o assento sob seu corpo para trás, por 20 a 30 segundos.

B. Alongar
Curve-se lentamente para a frente e para baixo, partindo da cintura. Fique posição por 20 a 30 segundos.

48. Músculos Profundos das Costas a Região Extensora
Mm. erectores da espinha. Função: Estender as costas e flexionar a coluna vertebral para trás.

A. Tensionar
Deite-se de costas, levante os joelhos e, flexionando-os, coloque as mãos sob eles. Pressione as nádegas contra o chão e pressione os joelhos para baixo, o mais que puder, contra a resistência oferecida pelas mãos, por aproximadamente 20 segundos.

B. Alongar
Puxe os joelhos para cima, o mais puder, Contra o queixo, e fique nesta posição por 20 segundos.

49. Músculos do Pescoço
Mm. iliocostal cervical. m. longo da cabeça & cervical. m. semi-espinhal da i, cervical & torácico, Mm. profundo da nuca = mm. recto posterior -& maior da cabeça + mm. oblíquo superior & inferior da cabeça, mm interespinhal, m. multífido cervical, m. esplénio da cabeça & cervical. Função: Flexionar a cabeça para trás.

A. Tensionar
Entrelace as mãos atrás da nuca e pressione a cabeça, o mais que puder, contra a resistência oferecida pelas mãos, por 20 segundos.

B. Alongar
Incline a cabeça para a frente e pressione-a para baixo com as mãos, cuidadosamente, de tal forma que o encoste no peito. Sinta o alongamento no pescoço e fique nesta posição por 20 segundos.

50. Músculos Superiores das Costas e do Pescoço
Mm. erectores da espinha, Mm. profundos da nuca, M. esplénio da cabeça & cervical, M. transverso-espinhal. Função: Flexionar a cabeça e o pescoço para trás.

A. Tensionar
Deite-se de costas, com os joelhos flexionados e as mãos atrás da nuca. Levante levemente a cabeça e pressione-a, o mais que puder, para trás, contra as mãos, por 20 segundos.

B. Alongar
Puxe a cabeça para cima e para a te com o auxílio das mãos entrelaçadas na nuca, de forma que o alongamento seja sentido nos , músculos do pescoço e na parte de das costas. Fique nesta posição aproximadamente 20 segundos.

51. Músculos Laterais do Pescoço
M. escaleno anterior, médio & posterior. M. esplénio da cabeça & cervical, M. recto lateral da cabeça, M. espinhal da cabeça & cervical, M. semi-espinhal da cabeça & cervical, Mm. intertransversários. Função: Flexionar o pescoço para os lados.

A. Tensionar
Incline a cabeça ligeiramente para o lado e depois pressione-a na direcção do ombro oposto. A mão colocada na cabeça será o elemento de resistência. A tensão deve manter-se por 20 segundos, aproximadamente.

B. Alongar
Com a mão, puxe a cabeça para a posição flexionada, o mais que puder, cuidadosamente. Sinta o alongamento e fique nesta posição, por aproximadamente 20 segundos.

52. Músculos Laterais do Corpo
M. torácico espinhal, M. oblíquo abdominal externo & interno, M. quadrado lombar, (m. tríceps braquial). Função: Flexionar os lados superiores e inferiores da coluna vertebral.

A. Tensionar
Fique de pé, de lado para a parede, com os pés separados. Levante o braço próximo da parede o mais alto que puder e pressione o dorso da mão e o braço - por 10 ou 15 segundos, contra a parede.

B. Alongar
Incline-se para o lado suavemente, a partir da cintura, mantendo o braço esticado para o alto e sobre a cabeça. Coloque a outra mão no quadril para apoiar-se, e mantenha o alongamento, quando puder senti-lo, durante 10 ou 15 segundos. A tensão será sentida na parte lateral corpo. Respire quando estiver se alongando.
Nota: Saia do alongamento lentamente, sem movimentos bruscos.

53. Músculos Abdominais
M. recto abdominal huvudsakligen, dessutom, m. oblíquo abdominal externo & interno, m. psoas maior & menor. Função: Flexionar (para a frente) o peito e a parte baixa das costas.

A. Tensionar
Tensione os músculos abdominais, deitando-se de costas e levantando o corpo até formar um ângulo de 30 graus do chão. Pare e fique nesta posição por 20 a 30 segundos. Mantenha as mãos sobre as coxas e joelhos levemente flexionados.

B. Alongar
Flexione o tronco para trás, de preferência sobre um suporte para suas costas a, mesa etc.) colocado a uns 10 centímetros acima do umbigo. Se não nenhum destes suportes, apoie as mãos numa parede atrás de você. e nesta posição por 20 a 30 segundos.

54. Músculos Externos da Coxa (Tendões)
Trato iliotibial, m. tensor da fáscia lata, mm. Glúteo médio & mínimo, m. piriforme, fáscia glútea. função: Mover a perna para fora, no quadril.

A. Tensionar
De pé, apoie-se numa parede ou em outro objecto alto e estável. incline-se, com o braço esticado que será exercitado. Flexione levemente a outra perna (da frente) e coloque a perna (de trás) atrás da perna que o sustenta e na posição de lado. Pressione a parte de fora do pé contra o chão, por 10 a 15 segundos.

B. Alongar
Relaxe e coloque o outro braço na cintura. Flexione a região do quadril para o lado na direcção da parede/suporte e incline-se na posição do alongamento, com o braço de apoio esticado. O lado que será exercitado formará um “C” invertido. Sinta o alongamento no quadril e na parte externa da coxa Fique nesta posição por 20 segundos




http://centroflordejasmim.blogspot.com/2011/04/alongamento-individuos-flexiveis.html